北京大学人民医院

在推进健康中国建设，倡导健康生活方式，加强心理健康服务的背景下，北京大学人民医院精神科成立。精神科采取现场挂号和预约挂号相结合的方式，药物治疗与非药物治疗（心理治疗）相结合的治疗原则，为广大受情绪、心理、睡眠、记忆等问题困扰的人们提供专业、系统、连续性的医疗服务。主要诊疗范围包括：失眠等睡眠问题，抑郁等情绪问题，焦虑、神经症、认知障碍等。

抑郁障碍的全病程治疗：抑郁是一种常见的心境障碍，以显著而持久的心境低落为主要特征，表现为闷闷不乐到悲痛欲绝，伴有焦虑或烦躁。具有反复发作的倾向，每次发作大多可缓解，部分可残留症状。基于以上特点，精神科科室提供全病程治疗，从最开始的评估筛查到诊断分类、药物治疗、心理治疗、治疗随访等。其中以心理治疗为该院特色部分。针对轻度抑郁、中度抑郁，不应用药物药物治疗，仅应用心理治疗即可取得满意疗效；重度抑郁，联合应用心理治疗可矫正患者存在的心理社会问题，更大范围减少功能损害，兼顾心理社会问题的缺损。

各类焦虑障碍的评估筛查、药物治疗和整合式心理治疗:焦虑障碍属于最常见的精神心理障碍类别，发生率约为1/7。焦虑是一种正常的常见情绪，当焦虑的严重程度与客观处境不相称或持续时间过长，则为病理性焦虑或焦虑症状。焦虑症状分为躯体症状和精神症状，躯体症状多数为自主神经系统功能亢进如心慌、气短、胸闷、口干、出汗、震颤、颜面潮红等；精神症状多数为提心吊胆、恐惧、忧虑、紧张不安等。针对以上问题该科室通过全面系统的评估筛查、诊断分类。完成诊断后根据病情提供系统、规范化药物治疗或者整合式心理治疗。所谓心理治疗是通过言语或非言语交谈与患者建立良好的治疗关系，应用心理学和医学知识指导和帮助患者克服、纠正不良行为习惯、情绪障碍、认知偏见，帮助患者解决其适应问题。

失眠认知行为治疗（CBT-I）:睡眠是每种动物必需的生理需求，就像吃饭、喝水一样不可缺，如果得不到满足，身体机能无法正常运作。饿到一定程度想进食；奇怪的是，困到一定程度竟然无法入睡？据权威机构发布，15岁以上民众，24%的人有失眠困扰。如此重要的需求出现了问题，我们该如何帮助他们呢？失眠这种广泛存在的身心问题，是最容易又是最困难处理的问题，我们常这样告诉求助者“让人保持不睡很难，让人睡着的办法太多太多了”。

该科室做法是这样的：第一，鉴别失眠的原因，了解其睡眠型态，探讨失眠成因；第二，根据失眠成因探讨治疗方案；第三，坚持随访治疗效果，督促纠正睡眠卫生习惯。该科室除了提供系统、规范、安全的药物治疗外，还全国领先性提供非药物治疗——认知行为治疗，治疗效果不比药物效果差，可减少四成以上药物使用，而且长期效果优于安眠药。

双心症状的识别与诊疗:心血管医学与心理问题成为困扰众多民众健康的问题之一，越来越多的心血管患者合并心理问题，两种疾病互为因果、互相影响、导致病情迁延恶化。由于这部分患者症状不典型，常被误诊漏诊，甚至花费大量财力精力接受各种检查治疗。该科室采用双心医学的观点，心理躯体通过关注、融合，为心脏症状和心理症状兼有的患者提供系统全面的筛查、评估，尊重个体感受的前提给予科学性的医疗方案。

精神科承担北京大学医学部本科生及研究生的临床带带教工作。参与完成国家卫生计生委《医疗机构心理卫生服务现状》的研究项目，主持参与多项省市级、院级研究项目，在《中国心理卫生杂志》等期刊发表论文。